Qué es Subrogación en Casos de Lesiones Personales
Cuando alguien se lesiona en un accidente, como ser golpeado por un vehículo mientras caminaba o espera en la acera, el camino a la recuperación financiera puede ser abrumador. Los gastos médicos, salarios perdidos y la angustia emocional se acumulan rápidamente.
El seguro de la víctima puede cubrir inicialmente estos gastos, pero ¿qué ocurre después? Aquí es donde entra en juego la subrogación en lesiones personales.
Este blog explica qué es subrogación, cómo funciona en las reclamaciones por lesiones personales y por qué es importante para las víctimas y sus familias.
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Qué es Subrogación; Una Explicación Clara y Simple
¿Qué es la subrogación en palabras claras? La subrogación es un término legal que define el proceso por el que una compañía de seguros intenta recuperar el dinero que pagó a su asegurado de la parte responsable de la lesión o accidente.
Cuando alguien sufre lesiones, su propio proveedor de seguros puede cubrir los costos por adelantado. Sin embargo, una vez identificada el responsable del daño (deudor), la aseguradora (acreedor) puede reclamar el pago al proveedor.
En pocas palabras, la subrogación permite a las aseguradoras “ponerse en el lugar” de la persona lesionada y reclamar a la parte culpable por los costos y pagos. Este proceso garantiza que la compañía de seguros no se quede con la carga financiera y, al mismo tiempo, mantiene intacta la indemnización de la víctima.
¿Por Qué una Compañía de Seguros Decide Subrogar?
La subrogación en seguros se da por varias razones:
- Recuperar sus Pérdidas: Los proveedores pretenden recuperar el dinero que pagaron a través de un reembolso, asegurándose de no quedarse con toda la carga financiera.
- Responsabilizar al Culpable: La subrogación ayuda a exigir responsabilidades económicas a la persona o entidad responsable. Si un conductor atropella a un peatón, el seguro puede buscar al proveedor de seguros de ese conductor para cubrir los pagos.
- Proteger sus Propios Intereses: Al perseguir la subrogación, las compañías de seguros se aseguran de que no están pagando constantemente grandes sumas de dinero por accidentes causados por otros. Esto ayuda a mantener sus primas más bajas y gestionar los riesgos financieros generales.
¿Cómo Afecta la Subrogación Su Reclamación por Lesiones Personales?
Después de un accidente, es posible que confíe en su propio seguro para cubrir gastos inmediatos como el tratamiento médico o las reparaciones del coche. Sin embargo, si el accidente fue causado por la negligencia de otra persona, su aseguradora probablemente tratará de recuperar estos costos de la compañía de seguros de la parte culpable.
Esto es lo que hay que saber sobre qué es subrogación en el contexto de daños personales:
Su Acuerdo Puede Verse Afectado
Si su compañía de seguros busca realizar una subrogación, recuperará los gastos que pagó en su nombre. Pero esto puede afectar la compensación final que reciba. En muchos casos, usted paga una deuda. Es decir, puede que tenga que devolver parte la indemnización a su aseguradora una vez cerrado el caso.
Derechos de Subrogación y Renuncias
Algunas pólizas de seguros permiten renunciar a la subrogación o limitarla. Esto significa que, en determinadas circunstancias, la aseguradora puede renunciar a la subrogación. Sin embargo, esto depende de las particularidades de su póliza y de la naturaleza del caso.
Posibles Complicaciones en la Liquidación
Aunque la subrogación ayuda a las compañías de seguros a recuperar los gastos, a veces puede complicar el proceso de liquidación para las víctimas de accidentes. El monto de la compensación a la que tiene derecho la aseguradora puede afectar cuánto recibe la víctima una vez resuelto el caso.
¿Cuáles son los Ejemplos de Reclamaciones por Subrogación en Casos de Accidentes?
Las reclamaciones por subrogación pueden producirse en diversas situaciones de lesiones personales. Estos son algunos ejemplos comunes:
- Casos de Accidentes Automovilísticos: Si usted es golpeado por un conductor culpable, su compañía de seguros puede pagar por el tratamiento médico, reparación del vehículo o la sustitución. Después, su aseguradora puede presentar una reclamación de subrogación con el seguro del conductor culpable para recuperar estos gastos.
- Casos de Negligencia Médica: En los casos en que una víctima sufre daños por negligencia de un profesional de salud, el seguro médico del paciente puede cubrir los gastos médicos. Posteriormente, la compañía del seguro de salud puede intentar recuperar estos costos mediante la subrogación de la parte responsable.
- Accidentes por Resbalones y Caídas: Si tropieza y cae en la propiedad de otra persona y su seguro cubre las facturas médicas y otros gastos, su aseguradora puede iniciar el proceso de subrogación para reclamar estos costos al dueño de la propiedad o a su seguro de responsabilidad civil.
- Responsabilidad por Productos Defectuosos: Si un producto defectuoso le causa daños y su seguro cubre el tratamiento por sus lesiones físicas, su compañía de seguros puede demandar al fabricante o distribuidor del producto defectuoso para recuperar estos pagos.
¿Cómo Afecta la Subrogación a su Indemnización?
Si bien la subrogación es importante para el proveedor de seguros, es igualmente importante que la víctima del accidente entienda cómo afecta su liquidación. Cuando el caso finalmente se resuelve, la compañía de seguros de la parte culpable puede proporcionar un acuerdo.
Sin embargo, si su aseguradora pagó sus gastos médicos u otras pérdidas, es posible que tenga derecho a una parte de esa indemnización. Esta es una de las principales razones por las que las indemnizaciones pueden variar; parte de la compensación puede ir a la compañía de seguros como parte del proceso de subrogación.
¿Qué Pasa Si No Paga el Importe de la Subrogación?
Si obtiene una indemnización y usted no le devuelve al seguro los pagos que este hizo a través del proceso de subrogación, puede tener consecuencias legales.
Las aseguradoras tienen derecho a emprender acciones para recuperar el dinero que se les debe, lo que podría implicar interponer una demanda en su contra. En algunos casos, la falta de liquidación en las reclamaciones por subrogación en casos de accidentes también podría afectar a sus primas de seguro o a su capacidad para contratar una cobertura de seguro en el futuro.
¿Cómo Puede Ayudarle RTM Law?
Al comprender qué es la subrogación, su proceso y cómo afecta a su compensación. También está claro la importancia de la experiencia y representación legal. Necesita a su lado orientación experta cuando se enfrenta a la subrogación en lesiones personales.
En RTM Law, APC, entendemos las complejidades de la ley de accidentes de California y el impacto que la subrogación puede tener en su caso. Nuestros abogados se asegurarán de que usted reciba la compensación completa que se merece, incluidas las reclamaciones adicionales que puedan surgir.
Si ha sido lesionado en un accidente debido a la negligencia de alguien más, no espere más. Contacte a RTM Law Firm para una consulta gratuita para saber las opciones que tiene para su caso, que es subrogación, cómo enfrentarse a las compañías de seguros y cualquier pregunta que le inquiete. Estamos aquí para garantizar que sus derechos sean protegidos. Llámenos hoy mismo.
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